如果舌头上有一层厚厚的舌苔，很多人就会认为上火了，自己吃些泻火的药，这种做法并不适当。

舌苔厚别急着败火，因为从中医临床上看，舌苔厚腻最常见的症状并不是上火，而是食积内停，即整个消化系统功能的减退，一般多见于吃大鱼大肉、辛甘厚味的人，此时最好吃点开胃健脾、助消化的药物，如果盲目败火，反而会“引火烧身”，加重病情。

还有一种舌苔厚腻的情况，多见于脾胃较弱的小孩、老人，久病或是大病初愈的患者。这些人由于气血亏损，消化功能比较弱，无法正常地消化、吸收和排泄，导致了舌苔厚腻，中医把这类情况叫做本虚标实。如果把它也归之为上火，服用一些败火的药物，就会使原本虚弱的脾胃功能乃至整个机体，在药性苦寒的清热泻火药“重击”之下出现更大的损伤。

那么，怎样才能从舌苔上判断是否有火呢?其实，有个很简单的方法：从中医理论上看，在出现舌苔厚腻的同时，伴有口苦、口臭、口腔溃疡、口渴，并有便秘或者小便黄赤、肛门灼热，才是真正的上火。此时，患者就可以吃些败火的药物。