预防哮喘 运动前15分钟吸药

一运动哮喘就发作

刘小姐5月12日下午在广州一栋写字楼也感受到了轻微余震。她事后告诉医生：由于不敢坐电梯、慌张之下她拼命从12楼开始往下冲，速度非常快，下到一楼后虽然发现虚惊一场，但没多久就开始猛烈咳嗽，难以止住。大约咳了4个小时才缓解。她表示，自己好像患有运动性哮喘，平时跑步打球都容易引起气喘。“我该用什么药物？还是杜绝运动？”她询问医生。

江山平介绍，运动性哮喘其实是“运动诱发性哮喘”，“是指达到一定的运动量后引起支气管痉挛而产生的哮喘，因此其发作带有急性、短暂、大多数能自行缓解等特点。”他介绍，运动性哮喘可发生于任何年龄和性别的患者身上，但临床发现儿童发病率远高于成人，男性多于女性。

运动前15分钟就要吸药

如何有效预防运动性哮喘的发生呢？江山平说，运动性哮喘患者在开始活动前15分钟应吸入β受体激动剂或色甘酸钠，就能有效预防运动性哮喘突然发作。因为药物可以对运动刺激引起的痉挛产生抑制作用，同时还可使哮喘病人对非特异性刺激的敏感度降低，从而减缓病症发作。

“自身保暖也很重要，像在运动前热身活动、寒冷季节戴口罩和避免吸入干冷空气等，都有助于预防运动性哮喘。”江山平说。

专家表示，哮喘治疗的目的主要有五个：尽快控制哮喘症状至最轻，乃至无任何症状;使哮喘发作次数减至最低限度;β受体激动剂用量减少，乃至不用;所用药物副作用最小;活动时生活及工作不受任何限制。“所以，虽然患者可以随身携带药物，但最好不要长期依赖吸入过度，还是得培养良好作息和行为进行防范。”他说。

运动性哮喘可用中药“冬病夏治”

江山平表示，中医也可治疗运动性哮喘，而且其适合“冬病夏治”。据介绍，肺气管开窍于鼻，而肺主百脉、主一血之气，所以如果肺气不宣，胸满、鼻塞、肺气失降、咳嗽、气喘，就容易遭受外气邪侵犯而造成阻塞性慢性支管炎、哮喘等。专家指出，中药中的蛤蚧、高丽参、虫草、灵芝、红参等都有利于治疗哮喘。

江山平表示，哮喘患者不要轻易放弃锻炼健身。“事实上，几乎所有运动项目中，都有许多优秀运动员是哮喘患者。在洛杉矶奥运会上独得4枚游泳金牌的一位运动员就是哮喘患者。”他说。

“一般说来短于5分钟的运动，很少引起哮喘发作。”江山平提醒：运动性哮喘的发生与运动的种类、强度及当时的气候有关。寒冷季节在户外竞走、跑步、爬山、进行球类运动等易诱发运动性哮喘，而在夏季游泳、举重、划船等运动较少引起运动性哮喘。轻微运动如散步、太极拳等较少引起运动性哮喘，而剧烈运动则较易引起运动性哮喘。

稍微运动久了就咳嗽、气喘连连，原来是运动性哮喘在“作怪”。遇到这种情况，是不是就得彻底放弃运动呢？中山大学附属第二医院呼吸内科江山平教授表示，这不能一概而论，其实短时间的适当运动可以改善气道功能。“最关键是运动前15分钟吸入药物，但不应一味指望它，因为有副作用，所以保暖、中药材调养、选择符合自身病情的锻炼项目都是辅助‘处方’。”