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补铁4注意
应用铁剂治疗小儿缺铁性贫血,要注意以下几个方面:
1.不要过量服用
用量较大,可刺激胃肠黏膜,引起腹痛、腹泻等症状,严重者可发生昏迷,甚至死亡。此外,铁剂药片、药丸,外面包有糖衣,切勿让小孩当做糖果误食,避免急性中毒。
2.适时服药
在饭前服用。最常见的副作用是消化道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、上腹部不适等,因此服用铁剂宜在两餐之间或饭后,可减轻对胃肠道的刺激。对少数消化道反应较强的小儿,可选用刺激性小的葡萄糖酸亚铁,或从小剂量开始,如开始先用常规剂量的1/2或1/3,待消化道反应消失后,再逐渐增加到全量。
3.避免用水不当
不可与茶、牛奶、咖啡、碳酸饮料同服。因牛奶含磷高,可影响铁的吸收。茶和咖啡中的鞣酸可使铁的吸收减少75%。碳酸饮料如各种汽水等可中和胃酸降低胃内酸度,不利于铁的吸收,不宜同服。
4.注意饮食
高脂肪食物能抑制胃酸分泌,不利于铁的吸收,不宜多吃。含有鞣酸的食物如菠菜、柿子等,能与铁结合形成难溶的铁盐,从而妨碍铁的吸收;碱性食物如黄瓜、胡萝卜、苏打饼干等,可中和胃酸,降低胃内酸度,不利于铁的吸收;乳制品、豆乳制品、花生仁、核桃仁、海带、芝麻酱、动物肝脏、蛋等食物中含钙、磷较多,因钙、磷可与铁形成不溶性复合物,也可影响铁的吸收,所以,进食这些食物时最好与服铁剂的时间间隔1~2小时。
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